Hypoglykaemie, Chronische darmklachten, Candidiasis, ME, Fibromyalgie
---------------------------------------------------------------------

Eindscriptie voetreflexologie
15 mei 2003-04-30
Els Kraak Vernie


INLEIDING

Sluimerziekten

Dit onderwerp heb ik gekozen, omdat er in mijn omgeving verschillende mensen zijn die met deze klachten of een combinatie hiervan te kampen hebben.
Ik wilde hen van dienst zijn door mijn voetreflexzone massage en shiatsu, maar wilde mij eerst zelf in deze ziektebeelden verdiepen en deze scriptie is daar het resultaat van geworden. Mede door de zeer positieve reacties van de cliënt, die ik inmiddels behandel met deze klachten is mijn motivatie gegroeid. Van de sluimerziekten heb ik de nadruk gelegd op Fibromyalgie, maar ook candidiasis en myalgische encephalomyelitis (ME) heb ik in deze scriptie behandeld.

Verder zal ik in het kort iets weergeven over de overige ziektebeelden zoals hypoglycaemie, en de ziekte van Crohn en het prikkelbare darmsyndroom (PDS) en stress. Deze ziektebeelden heb ik uitvoerig in mijn overige scripties staan.


SLUIMERZIEKTEN

Altijd moe, buikpijn, eczeem...
Zulke vage lichamelijke klachten komen steeds meer voor. Het kan gaan om zogenaamde sluimerziektes als hypoglykemie myalgische encepfalomyelitis,fibromyalgie en candida.
De vermoeidheidsklachten ontstaan het meest bij vrouwen doordat ze aan zichzelf
voorbijgaan.Veel van deze vrouwen hebben slecht voor zichzelf gezorgd, door een combinatievan onregelmatige, ongezonde voeding, weinig slaap en stress. Dat uit zich onder andere in darmproblemen, hoofdpijn, concentratiestoornissen, suikerallergieen ofandere overgevoeligheden. En boven aan de lijst: extreme vermoeidheid "Verkeerde voeding en overbelasting van je lijf tasten je immuunsysteem aan, waardoor jesneller ziek kunt worden. In principe is het je levenswijze die je ziek maakt."
De kans is groot dat je dan een zogenoemde "sluimerziekte" krijgt, met vage klachten als gewrichtspijn, hoofdpijn, maag- en darmklachten. "Serieuze symptomen dus, maar waar vaak moeilijk een etiketje met een ziekte op valt te plakken. De klachten zijn vaag, maar daardoor niet minder reeel,".

Wat zijn sluimerziektes

Het gaat om ziektes die "sluimerende" klachten veroorzaken. Vaak genoemd worden:
een opgeblazen gevoel, darmkrampen, pijn in gewrichten, pezen en spieren, een
gevoel van "watten" in je hoofd. En vooral: extreme vermoeidheid. Er zijn
verschillende ziektes die je sluimerziektes kunt noemen:
*        Hypoglykemie, een chronisch te lage bloedsuikerspiegel.
*        Candida, een verstoring van de gisthuishouding in je darmen.
*        Myalgische encephalomyelitis (ME) een vermoeidheidsziekte.
*        Fybromyalgie, ofwel weke-delenreuma, ook een vermoeidheidsziekte.
*        Bekkenbodeminstabiliteit, na zwangerschap.
*        Prikkelbaar-darmsydroom (PDS), een chronische darmstoornis.
*        De ziekte van Crohn, een chronische ontsteking van de dikke en dunne darm.

Hoewel het op het eerste gezicht totaal verschillende ziektes zijn, hebben demeeste en van overeenkomstige symptomen. Bij hypoglykemie, candida en Crohn komt voedselovergevoeligheid voor.Gewrichtsklachten zijn symptomen van ME en fybromyalgie, maar ook van hypoglykemie en candida.
En zowel fybromyalgie als bekkenbodeminstabiliteit hebben te maken met je "weke delen" (pezen en spieren).
Bij PDS, Crohn en candida heb je last van je darmen.
Het lijkt erop dat alle sluimerziektes verband met elkaar houden. Een ding hebben de ziektes in ieder geval gemeen: het "vaatdoek-gevoel". Vrouwen die sluimerend ziek zijn, voelen zich als een uitgeknepen vaatdoek: leeg, op, doodmoe. Toch gaan de meeste over het algemeen door met werken of studeren (hoewel vaak op een lager pitje), terwijl hun klachten doorsluimeren.


Werk + huishouden + druk sociaal leven = stress

"Supervrouw" heeft stress, slaapt te weinig en eet onregelmatig, soms ronduit ongezond.
"Met deze levensstijl maken jonge vrouwen zichzelf ziek
Een baan, sociaal leven, misschien al een gezin. Maar we moeten in de gaten houden dat de draagkracht en de draaglast in verhouding zijn." De meeste vrouwen hebben zo'n druk leven, dat er maar weinig rust overblijft. Als je niet op tijd rust neemt, raak je geestelijk "op. En als gevolg daarvan raak je ook lichamelijk aan het eind van je Latijn."
Ook staatssecretaris Hans Hoogervorst van Sociale Zaken luidde de noodklok: jonge vrouwen branden af. De grootste risicogroep om arbeidsongeschikt te worden? Mensen tussen de 25 en 35 jaar. Ruim 13% van de mensen in de WAO is jonger dan 35 jaar en tweederde daarvan is vrouw.
Het is paradoxaal: je bent in de bloei van je leven, maar je voelt je verlept. Hoe komt het dat er zoveel jonge vrouwen kampen met een sluimerziekte?
Daarbij is vooral de arbeidsmarkt een ziekmakende factor, Nederland heeft de hoogste werkdruk van Europa. Als het misgaat, dwingt de huidige "doorgaan-cultuur" in onze maatschappij ons nog om door te hollen.

Stoppen met doorgaan

Als je een sluimerziekte hebt of wilt voorkomen, moet je stoppen met doorgaan.
"Zoek de balans tussen rust en activiteit. Het is heel logisch: als je het druk hebt, moet je ook de tijd nemen voor rust. Ga eens naar de sauna of ontspan met meditatie of yoga. Al neem je iedere dag maar vijf minuutjes de tijd om te ontspannen, dat scheelt al.
Vage klachten  moet je vooral niet negeren. De klachten zijn een teken van je lichaam dat er iets niet goed gaat. Je bent pas gezond als je bruist van de energie. Het is dus heel onverstandig om extreme vermoeidheid te accepteren als iets wat nou eenmaal hoort bij een druk leven.
In plaats van je klachten negeren, moet je de doorgaan-cultuur van onze maatschappij negeren. De maatschappij verandert niet, die gaat wel door, dat wat veranderen moet is onze instelling daarop.
De verhouding tussen vrouwen en mannen is ongeveer 3:1, maar waar dat aan ligt, is mij onduidelijk. Misschien stappen vrouwen eerder in de slachtofferrol?" Het man/vrouw-verschil is waarschijnlijk eerder te zoeken in hormonen. Vrouwen hebben in hun leven meer te maken met hormonale variaties dan mannen.
En doordat ze onderhevig zijn aan de schommelingen van hun cyclus, zijn vrouwen
wellicht wat gevoeliger." En wat minder stressbestendig.


Fybromyalgie

Altijd Moe, Altijd Pijn Fibromyalgie

Fibromyalgie is een raadselachtige ziekte, die wordt gezien als een reumatische aandoening waarbij vooral je spieren, pezen en bindweefsel zijn betrokken, je "weke delen". Vandaar dat het ook wel weke-delenreuma wordt genoemd.
Letterlijk betekent fybromyalgie pijn in bindweefsel en spieren.
Dit zijn onderdelen van ons bewegingsapparaat. Het bewegingsapparaat bestaat uit harde en beweegbare delen. De harde delen zijn de botten, deze zorgen voor de stevigheid. Spieren, pezen en gewrichten zorgen voor de beweeglijkheid
Gewrichtsbanden en bindweefsel zorgen voor extra steun en stevigheid.

Aandoeningen aan het bewegingsapparaat, welke niet door ongeval of blessures worden veroorzaakt, worden aangeduid met de verzamelnaam: reumatische aandoeningen. Fibromyalgie is een aandoening van de weke delen van het bewegingsapparaat, de spieren, de plaats waar de pezen aanhechten aan het gewricht, gewrichtsbanden en bindweefsel en wordt daarom een vorm van weke delen reuma genoemd.
Het is geen levensbedreigende ziekte, maar het heeft wel veel invloed op je leven.
De artsen weten er soms niet zo goed raad mee, omdat bij onderzoek van de spieren, pezen en gewrichtsbanden waar de pijn in zit, geen ziektekundige afwijkingen aangetoond kunnen worden zoals bij reumatoïde artritis of artrose (gewrichtsslijtage). Ook worden er geen afwijkingen gevonden in het bloed of de urine en zijn de reumatesten niet afwijkend.

Er is een verband tussen fibromyalgie en de vermoeidheidsziekte ME: ruim 30% van
de ME-patienten heeft ook fibromyalgie. Beide ziektes zijn moeilijk aantoonbaar en moeilijk behandelbaar. In het verleden werden ME en fibromyalgie niet altijd voldoende serieus genomen. Wel zijn er sinds 1990 eenduidige diagnosecriteria voor fibromyalgie.

Ten eerste heb je een chronische pijn over je hele lichaam.
En ten tweede is er bij een zogenaamd drukpuntenonderzoek sprake van pijn op
minimaal 11 van 18 nauw omschreven drukpunten op spieren en aanhechtingen.

Het klimaat heeft geen invloed op het ontstaan van fybromyalgie, het komt zowel in warme als in koude landen voor.Het komt voor bij twee op de honderd volwassenen vooral bij vrouwen.
De aandoening openbaart zich meestal tussen de 25 en 40 jaar.

Wat zijn de symptomen?

Pijn is overheersend bij fibromyalgie, een chronische pijn, over je hele lichaam. En daarbij ben je altijd maar moe. Verder heb je allerlei vage klachten zoals krachtverlies en stijfheid van je spieren, maar ook een verminderde weerstand en slaapproblemen, of darmklachten en voedselovergevoeligheid. De klachten zijn wisselend en het is nauwelijks te voorspellen wie waar last van krijgt.

De officiele lijst van de algemeen voorkomende klachten bij
Fibromyalgiepatienten:
*             chronische pijn in spieren en gewrichten over het hele lichaam
*             vermoeidheid
*             (ochtend)stijfheid
*              Pijnlijke drukpunten, de zogeheten tenderpoints.
Chronisch wil zeggen: langer dan 3 maanden achtereenvolgend

Hoe ontstaat het?

Er is veel onderzoek verricht naar het ontstaan van fibromyalgie. Het vermoeden bestond dat de aandoening iets te maken zou kunnen hebben met de spanning in de spieren. Daarom heeft het onderzoek zich toegespitst op spierweefsel van mensen met fibromyalgie. Hierin zijn afwijkingen gevonden, maar dit zijn dezelfde afwijkingen die voorkomen bij een spier die om wat voor reden dan ook, een tijdlang aangespannen is geweest en daardoor de bloedvoorziening niet optimaal was. De aandoening valt dus niet te verklaren door afwijkingen in het spierweefsel.

Omdat de spanning van de spieren niet in de spieren zelf maar in de hersenen geregeld wordt, wordt nu gedacht dat de oorzaak in deze richting gezocht moet worden.
De hersenen regelen allerlei lichamelijke processen, sommige processen kunnen we sturen met onze wil, bijvoorbeeld een arm of een been bewegen. Processen die voor ons voortbestaan van levensbelang zijn, zoals de ademhaling, hartslag, de doorbloeding van onze huid en onze spierspanning, onttrekken zich aan onze wil.
Niemand kan op commando blozen of pijn voelen. De hersenen regelen dit automatisch via het autonome (onwillekeurige, of vegetatieve) zenuwstelsel, in nauwe samenwerking met hormonale klieren en het afweersysteem.

Als er iets mis gaat in de afstemming tussen de systemen kunnen er klachten ontstaan.
Onderzoek heeft laten zien dat er bij mensen met fybromyalgie veranderingen zijn in de wisselwerking tussen de hersenen en de hormonale klieren.
Waardoor deze veranderingen zijn ontstaan en hoe ze te beïnvloeden zijn is nog niet bekend.
Ook is niet bekend of ze een gevolg of een oorzaak zijn van een aandoening. Op dit moment is dus eigenlijk niet duidelijk welke betekenis er aan de onderzoekgegevens moet worden gehecht.
Sommige onderzoekers zoeken de oorzaak in de richting van een verstoring van het mechanisme waarmee we alle prikkels van de buitenwereld die op ons afkomen,
selecteren. Deze selectie vindt plaats omdat er ander meer informatie op ons af komt dan we kunnen verwerken. Bij mensen met fybromyalgie zou die selectie mogelijk minder plaats vinden. Harde onderzoekgegevens zijn echter nog niet bekend.

Ook teveel koffie, thee, alcohol, lange autoritten, een te zacht bed en gebrek aan beweging, worden als oorzaak van de klachten gezien.
Wat wel opvalt, is dat negen van de tien patienten vrouwen zijn. En dat veel mensen die de ziekte krijgen, vroeger een virusziekte hebben gehad, zoals de ziekte van Pfeiffer of toxoplasmose.

Al met al is er weinig met zekerheid bekend over de oorzaak van fybromyalgie.Wel heeft onderzoek duidelijk gemaakt dat het geen ontstekingsziekte is en dat het tot voor zover nu bekend, niet erfelijk is.
Mensen met fybromyalgie hebben vaak een hele zoektocht achter de rug, voordat ze
met zekerheid kunnen zeggen dat hun klachten fybromyalgie genoemd kunnen worden.


Diagnose

De diagnosestelling van Fibromyalgie is er één van uitsluiten van ander mogelijke aandoeningen. Er zijn momenteel nog steeds geen betrouwbare laboratoriumtests die Fybromyalgie kunnen aantonen. Er zijn wel diverse afwijkingen gevonden, maar dat zijn of onbetrouwbare onderzoeken (volgens de medische wereld) of de afwijkingen kunnen bij teveel oorzaken voorkomen.

Over het algemeen dient de patient nu aan de volgende voorwaarden te voldoen:

       *  chronische pijn en / of stijfheid op drie of meer
          plekken over het hele lichaam, zowel boven als onder
          de taille en zowel links als rechts in het lichaam
       *  Het hebben van minimaal 11 van de 18 zogeheten tenderpoints.

 Deze tenderpoints dienen bij een druk van 4kg al pijnlijk te worden ervaren. Niet als hinderlijk of irritant maar echt pijnlijk. Een druk van 4 kg is voor de thuisonderzoeker te vergelijken met het volgende: je drukt met je duim op een punt, als de duim met de nagel wit kleurt (het bloed wordt er uitgeperst) dan is dat ongeveer 4 kg. Definitieve diagnosestelling kan in de praktijk het beste door een reumatoloog gesteld worden.

 

De zogeheten tenderpoints. De punten zijn hier aan slechts 1 zijde van het lichaam aangegeven i.v.m. de duidelijkheid. Ze kunnen zich dus zowel rechts als links van het lichaam bevinden. Dit zijn criteria om eenduidigheid te krijgen over het stellen van de diagnose.

Sinds deze criteria er zijn, is er minder onenigheid over het stellen van de diagnose, maar er blijft kritiek omdat de criteria op subjectieve wijze zijn vastgesteld.

Om de diagnose te stellen zal de arts aan de hand van uitgebreide vragen de klachten in beeld brengen en ook lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Daarnaast zullen er een aantal onderzoeken plaats vinden om uit te sluiten dat de pijnklachten door een andere oorzaak of ziekte worden veroorzaakt.

Consultatie van een reumatoloog dient aanbeveling om ander reumatische aandoeningen uit te sluiten

 

Fibromyalgie lijkt op M.E. maar geeft naast de vermoeidheidsverschijnselen altijd pijn!

 

De diagnose Fibromyalgie mag alleen gesteld worden als er naast de reeds beschreven symptomen sprake is van pijn bij een druk van 4 kilogram per vierkante centimeter, uitgeoefend op aangewezen z.g. tenderpoints en waarbij op minstens 11 van de 18 tenderpoints ernstige pijn optreed.


Er moet bij kinderen met ernstige groeipijnen al rekening gehouden worden met het mogelijk opbouwen van fibromyalgie.Er worden cursussen voor fysiotherapeuten.gegeven in speciale centra's Mevrouw Drs. C.P. Kesselaar is bewegingstherapeute en inspanningsfysioloog van het CIA.Dit instituut houdt zich bezig met Contra expertise en Inspanningsonderzoek naar
Arbeidsbelastbaarheid. Het adres is Kantershof 21 1104 GA te Amsterdam.
Telefoon- en/of faxnummer 020-6996858.

Zij deelde het volgende mee:
  Fysiek functionele arbeidsbelastbaarheid is te meten door:
  Een hartfilmpje in rust en bij inspanning, waarbij kan worden waar genomen of
  een persoon wel de maximaal haalbare inspanning levert of simuleert. Een
  zogenaamde maximaal test;
  Bloedonderzoek naar bepaalde stoffen zoals Carnitine. (Deze stof wordt gevormd
  in de lever) Wanneer deze stoffen blijven zweven in het bloed, komen zij niet
  in de spieren terecht, (normaliter aanwezig in het dwarsgestreepte
  spierweefsel)
  Bij fysieke belastbaarheid wordt gekeken naar:   kracht, lenigheid, longcapaciteit.
  Dat wordt gedaan bij bijvoorbeeld traplopen, zitten, tillen, staan, reiken
  etc. etc. Tijdens de testen loopt altijd een hartslag frequentiemeter mee.
  Dus E.C.G., Bloedonderzoek, bloeddruk en hartslag frequentie maken allen deel
  uit van de testen.
  De test kan via hetzelfde instituut worden uitgebreid of gecompleteerd met
  onderzoek en expertise door aanvullende disciplines zoals onder andere
  neurologisch, neuropsycholgisch, arbeids- en organisatiepsychologisch en
  letselschadetechnisch.

Bedoelde onderzoeken vinden veelal plaats op verzoek van een bedrijfsarts dan wel een verzekeringsarts.
Ook drs. Kesselaar beweert dat fibromyalgie progressief is en er verergering aan het tekort aan energie optreedt wanneer men systematisch te veel doet.
Whiplash, of ander trauma, verwijdering van de baarmoeder e.d., kan fibromyalgie in gang zetten.
Sommige revalidatieartsen spreken in een dergelijk geval dan ook van traumatische fibromyalgie.

Verloop van de aandoening

De aandoening verloopt bij iedereen weer anders. Soms kunnen de klachten na verloop van tijd verminderen, (wat ook nog wel eens voorkomt als iemand in een nieuwe situatie in zijn leven terechtkomt, bijvoorbeeld met werk, relatie, woonplaats, e.d.), zodat ze nauwelijks invloed meer hebben op het dagelijkse leven.
Meestal blijven de klachten ernstiger en blijven zij zich ook voordoen.

Over het algemeen kan iemand met fybromyalgie de alledaagse handelingen, zoals persoonlijke verzorging, eten koken, e.d. zelf blijven doen. De klachten zijn wel dusdanig, dat er in het dagelijkse leven rekening mee gehouden moet worden en de activiteiten er op afgestemd worden.
De aandoening leidt niet tot beschadigingen aan spieren en gewrichten.
De klachten kunnen sterk verschillen, omdat geen twee mensen met fybromyalgie hetzelfde zijn.Het beste is persoonlijke leefregels in te bouwen in het dagelijkse leven.

Chronische vermoeidheid is een klacht die vrijwel bij iedereen met fybromyalgie voorkomt, net als stijfheid en pijn. Ook hebben veel mensen slaapproblemen en last van sombere gevoelens.

Pijn, spierpijn, pijn in en rondom de gewrichten of waar de pezen aanhechten, zijn  ook klachten, die vrijwel alle fybromyalgie patienten hebben.De pijn is zeurend en begint meestal in de rug, nek, of schouders. Geleidelijk kan de pijn zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam.
Er zijn ook echtere plekken waar de pijn zich vaker voordoet; de spierbundels van de nek, rug en schouderkappen

Het borstbeen
De zijkant van de heupen
De binnenzijde van de knie (zie de reeds eerder genoemde tenderpoints.)

Stijfheid De meeste mensen met fybromyalgie, hebben last van ochtendstijfheid in het gehele lichaam. De stijfheid doet zich ook voor als iemand lang in dezelfde houding heeft gezeten.

Krachtverlies de kracht van de spieren kan achteruit gaan. Het kan daarom lastig zijn bepaalde handelingen uit te voeren. Soms wordt de controle over de gewrichten minder.
Met name een langdurig en intensief gebruik van de spieren, kan maken dat de spieren het tijdelijk laten afweten door de hevige pijn.

Slaapproblemen Door de pijn worden de fybromyalgie patienten `s nachts wakker en
slapen hierdoor minder.
Ook heeft een aantal slaapproblemen omdat zij de knop niet kunnen omzetten en geestelijk niet of moeilijk tot rust kunnen komen. Ze liggen te piekeren of hebben onrustige dromen over dingen die hen bezig houden.

Stemmingswisselingen De meeste patienten zeggen dat hun stemmingen onder hun klachten leiden Ze hebben weinig energie, hebben nergens zin in, en hebben een lage dunk van zich zelf.
De continue pijn en vermoeidheid kunnen deze gevoelens nog versterken Hierdoor kan er een vicieuze cirkel ontstaan.
Door de pijn slaapt iemand slechter en staat al moe op. Daarmee kan iemand minder pijn verdragen en verloopt de dag moeizamer. Dit vergroot de kans weer dat iemand slechter slaapt.

Overige klachten

Naast de pijn, vermoeidheid en stijfheid, waar vrijwel iedereen met fybromyalgie last van heeft, is er een aantal klachten die persoonlijk voorkomen.
Lijst van (via e-mail gemelde) individueel voorkomende klachten bij
Fibromyalgiepatienten.
  krakende gewrichten
  Spanningshoofdpijn, migraine, of een licht gevoel in het hoofd
  darmproblemen
  opgezette vingers
  angstaanvallen
  opgezette klieren, vooral in de keel en nek onder het oor (lymfeklieren)
  premenstruele klachten
  pijn in de kaak
  Geïrriteerde blaas, niet goed kunnen uitplassen.
  Koude handen en/of voeten; koud voelen tot op het bot.
  depressiviteit
  concentratieproblemen
  snel geïrriteerde huid (bijvoorbeeld rode vlekken bij aanraking of kriebelen van de huid,

  roos, enz...)
  broze nagels
  Restless Leg Syndroom (het gevoel je benen te MOETEN bewegen zonder enige
  aanleiding)
  droge of juist veel te natte ogen op de meest vervelende momenten
  stoornissen in het korte termijngeheugen (je loopt naar de keuken en vraagt je  meteen af wat

  je ook al weer wilde doen, waar heb ik mijn bril gelaten terwijl je hem op hebt)
  pijnlijk borstbeen, de pijn is dusdanig dat het diep inademen veel pijn   bezorgt
  Het Fenomeen van Reynaud: de uiteinden van vingertoppen en tenen worden wit en doof. Al

  het bloed trekt eruit en het is een vervelend gevoel. Dit gebeurd ook op de meest

  onverwachte momenten, maar het gebeurd het meest als de temperatuur weer zakt.
  Problemen met scherp zien;
  Opvliegers en zweetpartijen, vooral 's nachts;


Carnitine en de vetstofwisseling.

Carnitine is een stof die het lichaam zelf kan maken, maar ook kan opnemen uit de voeding.
Het is een aminozuur (bouwsteen van eiwit) dat bijna een eeuw geleden ontdekt is in vleesextract. Daaraan dankt het zijn naam (carnis = vlees).
Het heeft een aantal functies en vervoert onder andere de vetten naar een plaats waar ze kunnen worden afgebroken. Daarmee beïnvloeden ze indirect de energieproductie.
Niet zo verwonderlijk dus dat onderzoekers op het idee kwamen dat carnitine een
rol zou kunnen spelen bij FM en ME patienten.

Vet een belangrijke energiebron, kan worden vrij gemaakt uit het voedsel en uit vetweefsel.
In de lichaamscellen worden vetten opgesplitst in vetzuren die daarna volledig kunnen worden afgebroken in de mitochondrien (soort energiecentrale in de cel).

De energie die vrij komt uit vetzuren wordt opgeslagen in een speciaal molecuul ATP, dat vervolgens de mitochondrien verlaat. Als de energie nodig is voor bepaalde doeleinden kan de ATP die leveren.
Vooral spiercellen die veel arbeid verrichten en dus veel energie nodig hebben bevatten een groot aantal van die mitochondrien.
Vetzuren kunnen alleen met behulp van carnitine in de mitochondrien komen.

De snelheid waarmee vetzuren met behulp van carnitine de mitochondrien binnen komen, is mee bepalend voor de snelheid waarmee de cellen energie kunnen leveren.
Een tekort aan carnitine zou daarom een verklaring kunnen zijn voor het energiegebrek.
Op grond daarvan hebben verschillende onderzoeksgroepen de afgelopen tien jaar
onderzoek gedaan naar carnitine gehalte bij ME en FM patienten.
De resultaten daarvan lopen nogal uiteen.

Toch sluiten de onderzoekers niet uit, dat het effect van bepaalde carnitine verbindingen bij ME en FM vooral berust op een sneller transport van acetaat naar de hersenen.
Acetaat levert een bijdrage in het proces in de hersenen dat een belangrijke rol speelt bij de overdracht van informatie en daardoor tal van processen stimuleert.
Dit sluit aan bij aanwijzingen uit ander onderzoeken dat het systeem in de hersenen dat allerlei lichaamsprocessen regelt bij ME en FM verstoord is.


Samenvattingen van diverse artsen en natuurgenezers over Fibromyalgie

Samenvatting van een lezing van Dr. Soerjanto over Fibromyalgie.
Op maandag 3 april 2000, die bekend staat als de specialist op het gebied van Fibromyalgie. (Dr. Soerjanto is inmiddels overleden),
Hij heeft erg veel onderzoek gedaan, naar het ontstaan van deze ziekte en het draaglijker maken daarvan door middel van medicatie en therapieen. Genezing is vooralsnog uitgesloten.
Samenvatting van de punten uit de lezing:
*        In Nederland zijn er minstens 400.000 fibromyalgiepatienten, waarvan
         95% vrouw is!
*        Fibromyalgie is geen mode ziekte.
*        Fibromyalgie is geen vorm van reuma! Het zit niet tussen de oren zoals
         sommige keuringsartsen willen beweren.
*        Fibromyalgie is een ongeneeslijke, erfelijke aandoening en is een progressieve ziekte.

          Het zit in de genen maar komt niet altijd tot uiting.
          Waarom het bij sommige wel tot uiting komt is nog niet geheel duidelijk.
*        Er zijn wel veel gevallen bekend waar een oorzaak gevonden is voor
         het tot uiting komen van de ziekte.
*        De ziekte is in veel aanwijsbare gevallen ontbrand door bijvoorbeeld een whiplash en

           bij de verwijdering van de baarmoeder.
*        Fibromyalgie geeft veel pijn en vermoeidheidsverschijnselen.
*        Het is een zogenaamde uitputtingsziekte, een Ergolitischeziekte.
*        De oorzaak ligt in de Energetica, de energiehuishouding in het lichaam.
         Het heeft te maken met een stofwisselingsstoornis, een chronisch gebrek aan zuurstof in

         de spieren en een stoornis in de hypofyse  die door de ziekte veroorzaakt wordt en niet

          andersom.
*        Het gebrek aan energie is aan te tonen door middel van een speciale test, maar wordt

         voor het gemak tijdens een W.A.O.-keuring  achterwege gelaten maar in plaats daarvan

         maar geschat! Tijdens een meting wordt het gebrek aan energie duidelijk en dit is niet te
         simuleren.
*        Er bestaat mogelijk, na bloedonderzoek vast te stellen, gebrek aan:
          A.T.P. = adenosine trilosfaat. (zorgen voor de overdracht en het stapelen van de

           energie)
         Serotonine (adrenalineachtige stof, gevormd in de thrombocieten  mest cellen van de

          hersenen en het darmepitheel)
         Carnitine (gevormd in de lever, bevordert het transport van vetzuren naar het

          energiegedeelte van de cel kan helpen tegen de  vermoeidheid)
         Er is een defect in de S.A.? (sinu-atriaal = een knoop op de hartboezem) Hoewel veel

         artsen in Nederland fibromyalgie niet willen erkennen of kunnen herkennen, is het een

         door de Wereldgezondheidsraad erkende ziekte, die geclassificeerd is onder
         nummer M 79.0.
*       Bij fybromyalgie gaat het om een bepaald type mens die bekend staat als erg bedrijvig.

         Een wat negatievere benaming is: een overbelaster!
         Juist het instant houden van deze bedrijvigheid en het niet willen of kunnen toegeven

         aan de ziekte, veroorzaakt meer progressie, dus de ziekte wordt er juist heviger door.

         Het is dus zeer belangrijk  naar de lichaamssignalen te luisteren en daar aan toe tegeven.
         Dit betekent op tijd en regelmatig rust nemen, geen zware arbeid  verrichten zoals

         bijvoorbeeld tillen, trekken, duwen etc., geen repeterende bewegingen maken zoals bij

         zagen, timmeren, ramenlappen etc. etc.


Fibromyalgie/ME nr. 1  een artikel van Jan Kraak

Je hoeft er niet mee te leren leven

Bij Fibromyalgie en ME gaat het om een energetische kwestie. Je moet beiden dan ook energetisch oplossen.. Dus niet met gymnastiek, medi-fitness, fysiotherapie,gewone massage en soortgelijke benaderingen. Het lichaam bestaat uit meer dan alleen maar spieren, longen en gewrichten.Je lost de oorzaak niet op als je je daarop blijft richten.

Alles is namelijk energie. Bij Fibromyalgie en ME zijn de energieën verstoord,er lekt steeds energie weg, waardoor er een gebrek aan energie ontstaat. De energiereserve raakt op en wordt niet meer aangevuld. Dat heeft weer een storing in de bloed- en energiecirculatie tot gevolg en dus ook een gebrek aan een goede zuurstofverdeling. Alles heeft ook weer invloed op de hormonen en de organen.Het lichaam raakt in de war en er komen allerlei ongemakken bij.

Tai Chi Tao is er op gericht de disbalans om te zetten in harmonie. Zonder inspanning wordt tevens nieuwe energie opgenomen. De stresshormonen worden gekalmeerd. Alle technieken worden aan de cursist aangepast. Er wordt op geen enkele wijze energie verspild. Daarom werkt deze methode zo goed en zijn velen beter geworden. Je hoeft er dus niet mee te leren leven.

De tai chi tao-oefeningen zijn gemakkelijke energetische oefeningen, zacht en vriendelijk. De filosofie van Jan Kraak is 'wat je zacht en vriendelijk met je lichaam doet, komt als een zachte vriendelijke energie weer terug'. Het wordt ook zo in je centraal zenuwstelsel opgeslagen. Door de tai chi tao-oefeningen komt daardoor de ontspanning van binnenuit. Gespannen spieren worden niet van buitenuit bewerkt, door het werken met spieren en massage, maar door energie van binnenuit.

Altijd actief geweest

Zowel mensen met ME als fibromyalgie geven allemaal dezelfde reacties: ik ben altijd actief geweest,  vroeger kon ik alles aan, vroeger heb ik het altijd druk gehad maar ik had er geen last van...  En toch is het lichaam ineens uitgeput.
Ten onrechte wordt fibromyalgie wel eens weke delen reuma genoemd. Dat kan tot verkeerde conclusies leiden. Aan de hand van de vijf elementen energieleer kun je zowel bij ME als fibromyalgie het volgende analyseren:
1.  stress;  aanmaak van teveel stresshormonen waardoor er geen rem is;
2.  verzwakte nierenergie (houdt verband met stress);
3.  door teveel stresshormonen verzwakt het bindweefsel (ook vermeld in het boek
    Radionica over resonantietherapie/ David V. Tansley/De Driehoek):
4.  door drukte onregelmatig of te vlug eten;  verstoring bioritme;
5.  verminderde weerstand hierdoor;
6.  verzwakte miltenergie waardoor onvoldoende afweercellen worden geproduceerd;
7.  andere oorzaken die verband houden met de vijf elementen energieleer.

Tai chi tao speelt hierop in. De aanpasbare energietechniekjes die geen inspanning vergen geven nieuwe energie, brengt op een kalme zachte aanpasbare manier het lichaam weer in beweging waardoor je mobieler wordt, herstellen de verstoorde energieen en vullen de opgeraakte energiereserve weer aan. Daarom hebben ook mensen met ME baat bij tai chi tao. Tevens verbetert je zelfbeeld en zelfvertrouwen. Voorts leer je de dingen te relativeren en anders aan te pakken, zodat wat je doet geen onnodige energie meer kost.
Op zachte wijze worden blokkades weggenomen, nieuwe energie opgedaan en de uitgeputte energiereserve weer aangevuld.

Tai chi tao is zacht en energievol. Tai chi tao is gemakkelijker,toegankelijker, aanpasbaarder, zachter en directer dan andere methoden. Tao betekent: de open aanpasbare weg. Tai chi tao is een ongedwongen, rustige manier om nieuwe energie te krijgen, de harmonie in verstoorde energieen te herstellen, pijn te verlichten en weer beter te worden.

Over dit artikel van Jan Kraak kan via e-mail: jankraak@castel.nl meer informatie opgevraagd worden.


Behandeling

Belangrijk is dat patiënten overbelasting moeten vermijden. De hoeveelheid energie die ze gebruiken moet iets lager zijn dan de hoeveelheid energie waar ze over beschikken.
Anders gezegd ze moeten binnen hun energiegrenzen (envelop) blijven.
Als ze dat volhouden neemt geleidelijk hun vermoeidheid af en hun energieniveau
toe.
Veel patiënten functioneren echter al in de buurt van hun energiegrens en gaan achteruit als ze die grens vaak overschrijden.

Deze benadering is een onderdeel geworden van het revalidatie programma, waarin patiënten geleerd worden beter om te gaan met hun ME en FM.

Er bestaat geen standaard behandelingsvorm tegen fybromyalgie en ME.Iedere behandeling is zeer persoonlijk gericht, wel is bekend dat stress de klachten verergeren.. De therapieen die ingezet kunnen worden tegen de fibromyalgie en ME moeten dus een ontstressende werking hebben.
Verder is het belangrijk de oorzaak van de energie tekort te behandelen. De oorzaak ligt in de Energetica, de energiehuishouding in het lichaam.Het heeft te maken met een stofwisselingsstoornis, een chronisch gebrek aan zuurstof in de spieren en een stoornis in de hypofyse die door de ziekte veroorzaakt wordt en niet andersom.
De behandelingen neigen naar de alternatieve geneeskunde en zijn bijvoorbeeld de volgende.

 

Medicatie: De behandelend arts kan medicijnen voorschrijven, maar dit neemt   maar een kleine plaats in omdat er niet echt medicijnen zijn, die de klachten   effectief kunnen behandelen worden. Carnitine (bevordert het transport van   vetzuren naar het energiegedeelte van de cel) kan helpen tegen de   vermoeidheid, mist de juiste, door bloedonderzoek vastgestelde dosis maar   geeft geen echte oplossing. . Eventueel pijnstillers of spierontspanners soms   een antidepressiva, of slaapmiddelen, deze kunnen ook vanuit de homeopathie  gezocht worden.


  Fysiotherapie- massage van de tenderpoints t.b.v. ontspanning;
  Oefentherapie Mensendiek- houdingstherapie;
  Oefentherapie Cesar- houdingstherapie;
  Shiatsu
  Hydrotherapie- opwaartse druk v.h. water benutten waardoor minder belasting
  optreedt;
  Haptotherapie- leer v.d. tastzin en het gevoel;
  Taiji tao of Thai Chi- Chinese bewegingsleer, vloeiende bewegingen geeft
  kalmerende werking op de spieren;
  Yoga- gericht op evenwicht tussen lichaam en geest;
  Fitness- geen conditietraining, low-fitness dus niet bedoeld om kracht op te
  bouwen;
  Cycloire vibratie therapie liggen op trillende bank voor betere doorbloeding;
  Tens- electro nerves stimulation;
  Podo-orthesiologie- verband stand van de voeten en het bewegingsapparaat;
  Acupunctuur en Acupressuur, evenwicht tussen Yin en Yang;
  Reflexzonetherapie- drukpunten in handen, voeten en oren;
  Homeopathie- lichamelijke, geestelijke en sociale factoren;
  Psychotherapie- bij angst, depressie;
  Hypnotherapie- hypnose, schijnt goede resultaten te geven;
  Ergotherapie, een ergotherapeut kan adviseren hoe allerlei dagelijkse verrichtingen kunnen

  worden aangepast. Soms zijn er hulpmiddelen nodig.


  Psychische hulp. Als iemand altijd pijn heeft werkt dat door op hoe iemand in zijn vel zit en

  omgekeerd. Vaak voelen ze zich depressief en hebben een laag   zelf beeld, of voelen ze zich

  schuldig tegen over hun partner of kinderen.
  Kuren, doet langzaam zijn intrede in de behandeling bij reuma. Het kan een waardevolle

  aanvulling zijn op het behandelplan.
  Een kuur bestaat uit verschillende onderdelen: baden, oefeningen in het water in/of op het

  droge. Een kuur vindt plaats in een speciaal kuuroord zodat er ook letterlijk afstand van het

  gewone leven genomen kan worden en men ook geestelijk tot rust kan komen.
  Cursussen, er zijn cursussen, soms bij de thuiszorg, waar men kan leren meer met chronische

  pijn om te gaan.
  Ontgiften van het lichaam, hierdoor kan de energie weer beter doorstromen en  verlopen de

  diverse lichaamsfuncties beter. Zoals het optimaliseren van het  immuunsysteem.

Belangrijk is dat de fybromyalgie- en ME patient die behandeling uit zoekt die voor hem of haar het beste past en resultaat geeft. Je moet zelf op zoek gaan naar manieren om met de klachten om te gaan, als dat lukt zullen zij zich minder machteloos voelen en daardoor beter met hun aandoening kunnen leven.
Een van de belangrijkste dingen is zelfacceptatie. Je zelf en je lichaam, met de pijn en de moeheid die er onlosmakelijk mee verbonden zijn, accepteren.
Zelfacceptatie is een belangrijke voorwaarde voor begrip en erkenning van mensen uit de naaste omgeving.
Er is ook een fybromyalgie stichting de FES (Fybromyalgie patienten Eendrachtig Sterk) waar met lotgenoten gepraat kan worden en ervaringen uitgewisseld kunnen worden, dit kan ook via internet.

Een van de belangrijkste leefregels voor een fybromyalgie- ME patient is de beschikbare energie verdelen. Dat betekent rust nemen voor je helemaal uitgeput bent, niet teveel activiteiten op 1 dag plannen en eigen tempo aanhouden.
Verder is het belangrijk om in beweging te blijven voor het behoud van de conditie en spierkracht, ook al heb je pijn en ben je lusteloos.
Lopen fietsen en zwemmen zijn erg gezond en ook gericht oefeningen doen, evenals
Thai Chi, Yoga, stretching en meditatie.
Bij het bewegen is het belangrijk een evenwicht te vinden tussen rust en inspanning, als door het bewegen de pijn erger wordt betekent dit een pas op de plaats het is een signaal van het lichaam en dit moet je niet negeren. Maar stoppen met bewegen is het slechtste wat je kan doen met fybromyalgie.

Het is ook belangrijk activiteiten te blijven ondernemen, juist om op die manier de vicieuze cirkel, van pijn, moeheid en lusteloosheid te doorbreken.
Om overbelasting van de spieren te voorkomen is het belangrijk om regelmatig van
houding te veranderen.
Wat betreft de slapeloosheid, is er ook veel zelf aan te doen, zoals een goed bed regelmaat geen inspannende activiteiten `s avonds laat zeer matig of beter nog geen koffie en alcohol. Luister naar rustige muziek en doe ontspannings oefeningen voor het slapen gaan.

Persoonlijke conclusie

Er is heel veel materiaal voorhanden over deze aandoeningen zowel uit medisch wetenschappelijke richting als die vanuit de alternatieve geneeskunde. Ik heb hieruit een selectie moeten maken.
Vanuit de reguliere geneeskunde worden echter nog lang niet altijd deze ziektebeelden erkent.


Het is voor de patient ook erg belangrijk dat deze zich serieus genomen voelt met zijn klachten en dat deze niet in het vakje van tussen de oren geplaatst worden.

Uit alle bovenstaande informatie over fybromyalgie en myalgische encefalomyelitis blijkt dat er op deze aandoening nog geen duidelijke oorzaak en oplossing te vinden is, maar dat er tal van aanwijzingen zijn dat er op het lichamelijke vlak in de energievoorziening iets mis is.

Maar wat ook in bijna alle visies naar voren komt is dat het een combinatie is van een te hoge spierspanning, een post viraal syndroom, psychische spanningen zoals stress, en een energiestoornis (veelal door lichamelijke oorzaken) En ten slotte een heel belangrijke factor het niet voldoende werken van het immuunsysteem, dat door de stressfactoren en mogelijk verkeerde voeding is aangetast.
Ook hormonale factoren spelen een belangrijke rol.

Juist deze combinatie maakt dat een behandeling met voetreflexologie zeer doeltreffend kan zijn. Dit sluit uiteraard een combinatie van andere therapieen zoals in bovenstaande verslag beschreven staan niet uit. Ik zal me toespitsen op de behandeling van voetreflexologie.

Wat is voetreflexmassage

Voetreflexmassage  is een effectieve natuurgeneeskundige theorie. Het uitgangspunt is dat de gehele mens is terug te vinden op de voet. Alle organen zijn door energiestromen met bepaalde reflexgebieden in de voet verbonden.
5000 jaar geleden was in India en China reeds een behandeling door drukpunten bekend. Sommige Indianen stammen maakten ook gebruik van drukpunten. De Amerikaanse dr. William Fitzgerald heeft de bestaande informatie, die er over voetreflex bestond bijeengebracht en tot 1 systeem gebracht.


Het systeem dat hij ontwikkelde noemde hij zonetherapie.


De voet als spiegel van de gehele mens. Er zijn vorm-en structuurovereenkomsten,
die tot in detail blijken te kloppen.
De toestand van de voet (gespannen, verslapt, pijnlijk, enz.) geeft aanwijzingen over de toestand van het lichaam op dat moment.
In de voet zijn naast de lichamelijke ook de geestelijke en emotionele aspecten terug te vinden.
Door de massage van de voet oefenen we een gunstige invloed uit op de gehele mens. Het blijft echter noodzakelijk naar de werkelijke oorzaak van de kwaal te zoeken.

Belangrijk is ook te erkennen dat voetzonetherapie zijn grenzen kent en mag niet
kritiekloos, overal, onbeperkt worden toegepast.
Verder is het belangrijk niet op de stoel van de arts te gaan zitten en het stellen van een diagnose en verdere medische behandelingen niet in eigen hand te nemen.
De meest ideale situatie is samen werken met een arts die de voetreflexzone kent.

Het basisprincipe van reflexzone therapie is door op specifieke punten op de voeten en handen druk uit te oefenen, de therapeut de problemen in alle delen van het lichaam kan identificeren en behandelen.
Elke exact bepaalde reflexzone is verbonden met een bepaald deel van het lichaam, via series verticale en horizontale zones.

 

De verticale zones stellen 10 verticale gelijkmatige gerangschikte velden voor, die van het hoofd tot aan de handen en door de romp tot aan de voeten leiden

De drie horizontale zones, zijn aangevuld en het geraamte is daar ingevoegd.

De eerste het gebied van de schoudergordel, hier bevinden zich de organen van hoofd en hals

De tweede het gebied tot de onderste rand van de ribben hier de organen van de borst-en bovenbuikorganen.

Het derde het gebied van de bekkenbodem hier de overige buik-en bekkenorganen.


Behandeling met voetreflex


BEHANDELING VOETREFLEXOLOGIE
fybromyalgie, myalgische encephalomyelitis en candidiasis

 

De cliënt moet op zijn gemak gesteld worden en een uitleg krijgen over de  behandeling en de

mogelijke reactie daarop.

De behandelkamer, moet goed geventileerd, warm, rustig en licht zijn, met voldoende ruimte voor cliënt en therapeut.

De massagetafel, moet voldoende breed zijn met het hoofdeinde verhoogd, zodat er een goed oogcontact mogelijk is de cliënt, om de reacties op de behandeling te kunnen waarnemen.

Er moeten voldoende handdoeken en eventueel een lichte deken aanwezig zijn om zowel de cliënt te kunnen toedekken en de voeten afzonderlijk in te kunnen pakken.

Zorg voor een gemakkelijke stoel, en zit in een goede houding, met twee voeten op de grond en rechtop, met ontspannen schouders.

Let op de ademhaling van jezelf en de cliënt, een rustige buikademhaling

Tijdens de behandeling worden alle reflexpunten op de voet bewerkt, waarbij begonnen wordt op de rechter voet.
Extra tijd en aandacht wordt besteed aan die gebieden die verband houden met de specifieke symptomen van de client en die gebieden die een bepaalde reactie geven.
De behandeling moet zich laat leiden door de reacties van de client.

Belangrijk in de behandeling is weer een goed evenwicht te krijgen in alle lichaamsfuncties om het verzwakte immuunsysteem weer te versterken.

Het lymfatische stelsel, dit speelt de sleutelrol in het afweersysteem van het lichaam.

Het gehele spijsverteringsstelsel in verband met de optimale opname van alle belangrijke voedingsstoffen via de darmen in het bloed.Waarbij de dunne darm een belangrijke rol speelt bij de opname van voedingsstoffen, de dikke darm bij het uitscheiden van de afvalstoffen en de lever bij het ontgiftigen en de vorming van glutathion 1 van de belangrijkste antioxidanten, die een belangrijke rol spelen in ons afweersysteem.

Verder moet het lichaam goed gedraineerd worden, hierbij is het gehele uitscheidingsstelsel van belang zoals de nieren de longen en de dikke darm.

Bij stressklachten en hoofdpijn klachten is het belangrijk dat de zenuwstresslijn nogmaals gemasseerd wordt het hoofd de nek en schoudergordel en de wervelkolom.

Belangrijk is ook dat de diverse handelingen herhaald worden en aangepast worden in de persoonlijke situatie van de betreffende patiënt.

Ook het endocrienestelsel speelt een belangrijke rol, met name de hypofyse en de bijnieren en de thymus omdat deze ook een rol speelt bij het immuunsysteem.


METAFYSISCHE BENADERING

Een sleutelrol bij fybromyalgie ME en candidiasis is het immuunsysteem en de levensenergie, (prana)

Het lymfesysteem is een drainagenetwerk van de weefsels. Wat vrij komt bij de omzettingsprocessen in de stofwisseling, moet worden afgevoerd en opgeruimd. In het bloed en weefsels zijn hiertoe al verschillende soorten leukocyten werkzaam.Op dieper niveau vindt een zelfde verwerking plaats van de psychische verwerkingsprocessen.

In de lymfe zijn het de lymfocyten die de taak van opruimen vervullen. Zij behoeden daarmee het leven van de cellen en tevens geeft deze opruiming nieuwe impulsen aan de cellen voor de nieuwe levensenergie.
Daarnaast worden in het lymfoïdeweefsels afweerstoffen geproduceerd, die het lichaam beschermen tegen de ziekteverwekkende kracht van schadelijke stoffen.
Lymfweefsel vormt zo een belangrijk deel van het totale afweersysteem van het lichaam.
Lymfe werkt ook mee aan het in stand houden van de vloeistof balans in het lichaam. Daar ligt dus de relatie met de balans in het emotionele leven.
Bloed en lymfe zijn zeer nauw met elkaar verbonden, lymfe ontstaat uit datgene wat gevormd wordt uit het bloed en keert uiteindelijk in de bloedbaan terug.

Het evenwicht en de harmonie, tussen het geestelijke en het materiele, wordt door ons opgaan in dit fysieke bestaan, verstoord. Geestkracht en liefde zijn zo nog onherkenbaar in de tegenstrijdigheden van denken en emoties.
Zo ontstaat er een verstrengeling van emotionele en mentale patronen die de mens zeer kwetsbaar maken. Hierdoor ontstaat het idee dat jezelf geraakt wordt als er een patroon aangevallen wordt.
Dit heeft zijn afspiegeling op de kwetsbaarheid van het lichaam.

Bij afweren gaat het daarbij om dat gene wat binnen de eigenbeleving vrij komt en opgeruimd moet worden. en afweren betekent niet binnen laten, de tegenpool van de afweer is de liefde. In de liefde opent de mens zijn grenzen en laat hij iets binnen, wat tot dan toe buiten de grenzen was.
Wij noemen die grens meestal ik (ego) en ervaren bijna alles wat buiten de eigen identificatie ligt, als jij (niet ik).

Levenskracht, prana

Prana is de levenskracht, die vooral via de milt binnenkomt en door het bloed naar alle lichaamscellen vervoerd wordt.
In welke hoedanigheid het prana naar de diverse lichaamsdelen vervoerd wordt bepaald in de lever onder invloed van het onderbewustzijn. Prana laat zich in vele aspecten vertalen in de bloedsamenstelling: zuurstof, glucose, vitaminen en enzymen.
Dit zijn voor het lichaam leven gevende elementen.
Actieve karmische elementen die op een bepaald moment in het leven een rol spelen, bepalen de mate waarin deze stoffen fysiologisch goed of minder goed in het bloed worden pgenomen.
Hier hangt de mate van vitaliteit van af, de pranische energie en dit heeft zijn uitwerking op het lichaam.
Vermoeidheidsverschijnselen, functiestoornissen en verminderd weerstandsvermogen
 kunnen optreden bij een tekort aan pranische energie en dit kan resulteren in klachten en

 ziektebeelden.

Bronvermelding

*        Anatomie en Fysiologie             dr. Kirchmann


*        Candidiasis Stichting Nederland


*        Chronische moeheid                 Edith van  blijdesteijn


*        De zin van ziek zijn               Dethlefsen  Dahlke


*        Handgrepen voor voetreflexmassage  Henk Goossens


*        Internet
         Fybromyalgie net Nederland
         Viva med. Dossier
         http//go.to/tai-chi-tao

*        Medische Winklerprins Encyclopedie

*        MEdium tijdschrift van de myalgische encephalomyelitis stichting.

*        Reumapatientenbond


*        Van geest tot lichaam              Paul Rijntjes en  Magnolia Heijboer


*        Voetzonemassage als Therapie       Hanna Marquardt

------------------------------